Quel est le dépistage du cancer du pancréas ?

L’objectif du dépistage est de détecter des lésions précancéreuses ou un cancer à un stade précoce chez des sujets apparemment sains.

Le cancer du pancréas étant relativement rare, son dépistage est cependant réservé à certaines populations à risque. C’est notamment le cas des personnes où il y a plus de 2 cancers du pancréas chez les membres de la famille apparentés au premier degré. C’est également le cas des personnes où il y a plus de 3 cas de cancer du pancréas dans la famille quel que soit le degré de parenté. C’est aussi le cas des patients avec une pancréatite chronique héréditaire ou un syndrome de Lynch. Les sujets ayant une mutation génétique associée à un plus grand risque de cancer du pancréas feront également l’objet d’un dépistage.

Les sujets à risque devront bénéficier d’une consultation d’oncogénétique pour évaluer plus précisément leur risque et envisager un dépistage par IRM ou par écho-endoscopie pancréatique. Cet examen consiste à introduire un tube souple appelé écho-endoscope dans l’estomac puis dans le duodénum afin de délivrer des ultrasons. Le scanner ou tomodensitométrie (TDM) n’est utilisé qu’en cas de contre-indication de l’IRM.

Ce dépistage est proposé dès l’âge de 50 ans ou 10 ans avant l’âge du plus jeune membre de la famille atteint par un cancer du pancréas. Il se fera sur une base annuelle.

Toute découverte d’un diabète dans l’intervalle de suivi motivera la réalisation d’imageries dans les meilleurs délais. Chez tous les sujets à risque, on recommandera fortement un sevrage tabagique puisque le tabac est un facteur de risque de la maladie.